viernes, 28 de diciembre de 2018

UVAS DE AÑO NUEVO....NO SOLO CUESTIÓN DE SUERTE


El que se coma las doce uvas al compás de las campanadas tendrá un año próspero, eso nos cuenta la tradición. Aunque existen varias teorías sobre el origen de esta tradición, la más extendida habla de un excedente de uva tras la vendimia del año 1909, con objeto de sacar al mercado esta producción, se crearon las "uvas de la suerte". 


Si bien la composición nutricional de las uvas puede variar un poco según sean uvas blancas o negras/moradas, destaca su alto contenido en agua pero también hay que destacar su alto contenido en azúcar, lo que hace que sea una fruta muy calórica.

Pero tal vez lo más valorado sea su contenido en potasio, vitaminas del grupo B, así como fitonutrientes antioxidantes.









martes, 25 de diciembre de 2018

El ABANDONO DE ANCIANOS EN EL HOSPITAL: UN PROBLEMA REAL


Los casos de abandono de ancianos en hospitales continúan aumentando


Hace ya algunos años que hice la especialidad en el Hospital Dr. Negrín como Médico de Familia, ahora mi trabajo está en un Centro de Salud, pero año tras año sigo oyendo lo mismo(y desgraciadamente viviendo de cerca) esta realidad, el abandono de los ancianos en el hospital. 

La táctica es casi siempre la misma, se aprovecha un ingreso por enfermedades típicas de una persona anciana (una insuficiencia cardíaca, un ictus,...) y luego nadie acude a recogerle cuando los médicos quieren dar el alta.

Todavía recuerdo una señora que decía que no entendía lo que pasaba, que ella tiene su casa por la que había estado trabajando toda su vida y cuidando de sus hijos y nietos.Es normal que esta señora solo pudiera llorar, el abandono de la persona anciana en el hospital supone la pérdida del hogar. 

La palabra hogar proviene del lugar donde se encendía fuego a cuyo alrededor se reunía la familia para calentarse y alimentarse, de ahí que sea el lugar que da seguridad y calma. Esta sensación se diferencia del concepto de casa que sencillamente se refiere a la vivienda física.

Guardar, cuidar y amar a la persona anciana es una tarea propia del hogar, que no se realiza de la misma manera en un hospital. Un hospital es inadecuado como vivienda además de los riesgos que conlleva su estancia allí, especialmente las infecciones, mayor riesgo de delirio, pérdida de funcionalidad por mayor inmovilidad, pero también riesgos psíquicos y sociales como la pérdida de la intimidad, de la autoestima, de su entorno social, de “sus cosas”, etc.

Hay que tener en cuenta que las denuncias ante la Fiscalía por abandono no suelen tener éxito debido a que dicho delito no está lo suficientemente explicitado en el Código de Derecho Penal, porque de hecho los ancianos siguen siendo atendidos en los hospitales, por el personal (aunque no “por los suyos”, por sus familiares), por lo que no se produce un abandono real.

Cierto que es difícil dar con una solución adecuada en algunos casos (por ejemplo, hay gente que no puede hacerse cargo de ellos porque también son dependientes) pero desde luego hay que iniciar ya un verdadero debate que estudie en profundidad este problema con el consenso de todas las fuerzas sociales y políticas.

by Pedro J. Martín Pérez, MFyC, Z.B.S. Agüimes

NAVIDAD Y RIESGO DE INFARTO

Las comidas copiosas multiplican por cuatro el riesgo de infarto

Diversos estudios confirman que durante las fechas navideñas se produce un aumento de las muertes de causa cardiovascular. 

Este fenómeno de los "infartos navideños" podría deberse a aspectos como:

  • las comidas copiosas, 
  • los excesos de algunos alimentos ricos en sal, de azúcares y grasas,
  • la mayor ingesta de bebidas alcohólicas, 
  • las situaciones de estrés emocional por reuniones sociales y familiares, 
  • el descuido en la toma de la medicación habitual en los que padecen enfermedades crónicas


En relación a todos estos aspectos se piensa que muchos pacientes al parecer no son capaces de reconocer los síntomas como de origen cardiaco, interpretándolos como relacionados con una "mala digestión" o causados por el "estrés" de estas fechas, entre otros factores.

+info: http://centrodesaluddeaguimes.com/dic-riesgocard.htm#.XAkiFOj7Q2w

domingo, 23 de diciembre de 2018

EL TURRON, EL POSTRE DE LAS NAVIDADES

EL TURRON, EL POSTRE DE LAS NAVIDADES

El turrón es el dulce español más internacional, cada Navidad se convierte en el postre estrella, no en vano, ¡¡¡se consumen unos 46 millones de kilos de turrones en España cada año!!!
¿En qué se diferencia de cualquier otro dulce? Pues en que la base del turrón es un fruto seco (no necesariamente almendras) mezclado con azúcar.

La definición legal de turrón según el Real Decreto 1787/1982 es la masa obtenida por cocción de miel y azúcares con o sin clara de huevo o albúmina, con incorporación posterior y amasado de almendras tostadas, peladas o con piel. La miel podrá ser sustituida total o parcialmente por azúcares en sus distintas clases y derivados.
Siendo, el ingrediente mayoritario la almendra. Esta definición corresponde al turrón tradicional (duro y blando). El Consejo Regulador del turrón de Jijona distingue entre dos calidades para conceder su Denominación de Origen: extra y suprema. Los de calidad suprema, la más alta, deben tener un 60% de almendra como mínimo en el turrón de Alicante (el conocido como «duro») y un 64% en el Jijona (el «blando»). 
Recordemos que en la composición nutricional de las almendras las grasas suponen casi el 50%, aunque destacan los ácidos grasos mono y poliinsaturados (que son grasas saludables). Pero también son una fuente de proteínas (18%) y de fibra (10%) y que tienen bajo contenido en azúcares.

Pero el valor calórico del turrón es alto, con una media superior a las 500 calorías por 100 gramos, sin diferencia entre los turrones tradicionales y los aptos para personas con diabetes o light. La razón es el contenido elevado en hidratos de carbono del turrón aportados por la miel y los azúcares, con una media entre 40 y 50 gramos por 100 gramos de turrón.

Hay también que tener en cuenta que los turrones sin azúcares añadidos no son productos “light” tal como los entendemos (con bajo aporte energético) ni “bajos en calorías”. Para conseguir un turrón “sin azúcares añadidos” lo que se hace es sustituir en el turrón normal esos azúcares por polioles, por lo que estos productos no son “light” en cuanto a las kilo calorías que nos aporta. Además, prácticamente contienen el mismo aporte de grasas.


En definitiva, el turrón es un alimento que hay que consumir con sumo cuidado para quienes padecen de diabetes, sobrepeso, obesidad o intentan controlar su alimentación por lo que debe ser consumido en pequeñas cantidades. Sobre todo teniendo en cuenta que a diferencia de hace décadas, disponemos de ellos en las tiendas de alimentación desde meses antes de las Navidades e incluso meses posteriores y de que no se consumen solos, sino acompañados con pan, otros dulces, etc.



viernes, 21 de diciembre de 2018

FORTUNA O SALUD

¿Fortuna o Salud?


El 22 de diciembre, ha pasado a convertirse de forma oficiosa en un día en el que muchos de nosotros pedimos que sea la salud lo más importante de nuestras vidas, sobre todo como forma de consuelo, los que no hemos sido agraciados con la lotería apelamos a que, al menos, tenemos salud.

Seguro que tu respuesta será diferente a la de muchas personas y similar a la de otras tantas, pero, ¿Qué es lo realmente importante? 

Seguramente la respuesta variaría dependiendo del momento de la vida en que nos la hicieran.

domingo, 16 de diciembre de 2018

REFLUJO GASTRO-ESOFÁGICO


¿Qué es el Reflujo Gastro-Esofágico? Es el paso del contenido del estómago al esófago, esto es algo normal y sucede varias veces al día en personas sanas. Pero cuando ese reflujo ocasiona síntomas o cualquier complicación es cuando se cataloga el cuadro como una ERGE (Enfermedad por Reflujo Gastro-Esfofágico). 

Muchos pacientes presentan además una hernia de hiato. La hernia de hiato consiste en un desplazamiento de una parte del estómago hacia el tórax a través del diafragma, lo que favorece el reflujo gastro-esofágico. Pero esta no es su única causa. De hecho, no todas las personas que tiene una hernia de hiato presentan reflujo.  

¿Qué síntomas produce?
El síntoma más frecuente es la pirosis (sensación de ardor o acidez en la boca del estómago o en el centro del pecho). Otros síntomas que puede producir son dolor en el pecho, dolor de garganta, afonía/disfonía (por irritación causada por el contenido ácido en la laringe), tos, asma (por paso del contenido a la vía respiratoria).

¿Por qué ocurre?
El esfínter esofágico inferior es la válvula que controla el paso de contenido del esófago hacia el estómago, cuando está alterado o se relaja de forma inadecuada, permite que el contenido del estómago vuelva al esófago, irritándolo y causando los síntomas.

¿Cómo se diagnostica?
Generalmente con los síntomas que refiere el paciente se llega al diagnóstico. En otros casos son necesarios otras pruebas (como gastroscopia, phmetría, estudio baritado o manometría) si el médico cree que pudiera tener alguna complicación de la enfermedad o el diagnóstico le plantea dudas, o pudiera requerir cirugía.

¿Qué complicaciones puede producir?
La más frecuente es la esofagitis, que son lesiones de la mucosa del esófago en forma de erosiones. En otros casos más infrecuentes esa inflamación crónica del esófago puede llevara a que se estreche y dificulte el paso del a comida, esto se llama estenosis. Otra complicación que puede producirse a largo plazo es el esófago de Barret donde las células del esófago son sustituidas por células intestinales, que en un pequeño porcentaje pueden malignizar y dar lugar a un cáncer, por eso estos pacientes que presentan esta complicación deben realizarse una endoscopia cada 2-3 años para descartar la aparición de cáncer.

¿Qué tratamiento requiere?
En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen y mejoran mucho cuando se reducen o eliminan aquellos estilos de vida y factores dietéticos causantes de los síntomas. por ejemplo, se ha observado que cuando se duerme sobre el lado izquierdo el estómago "cuelga" esto hace más difícil que el contenido del estómago pase al esófago evitando el reflujo. Sin descuidar estos hábitos higiénico-dietéticos, algunos pacientes pueden requerir fármacos y, en muchos menos casos se puede necesitar la cirugía.



by Pedro Martín Pérez, MFyC Z.B.S. Agüimes

domingo, 9 de diciembre de 2018

ALCOHOL Y NAVIDAD



Brindar en Navidad por las fiestas y el nuevo año no es excusa para consumir bebidas alcohólicas hasta el punto de alterar nuestra salud.




Las fiestas navideñas dan lugar a múltiples momentos de reencuentros y celebraciones: reuniones familiares, cenas de empresa, comidas con los amigos, etc., en todas ellas corremos el riesgo de abusar del alcohol. 

Los expertos aconsejan un consumo moderado que, sobre todo, no merme la capacidad para conducir vehículos y evitar así accidentes, uno de los mayores riesgos de las fiestas. 

Pero no solo en la carretera hay peligro con el alcohol, también el organismo está expuesto a las copas de más. 

A pesar de que existen indicios de un efecto positivo en bebidas como el vino tinto o la cerveza, cualquier beneficio potencial del alcohol se elimina dado que su consumo es, en general, peligroso para la salud. 

No existe una cantidad mínima de alcohol no perjudicial. Pero sí existe una recomendación de consumo, que marca la diferencia entre uso y abuso del alcohol, y que si se supera puede tener consecuencias muy peligrosas para la salud.  

No obstante, la diferencia entre consumo y abuso puede ser imperceptible para muchos. ¿Cómo saber cuándo estamos bebiendo demasiado? 




by Pedro J. Martín Pérez, MFyC, Z.B.S. Agüimes

lunes, 3 de diciembre de 2018

SÍNDROME APNEA DEL SUEÑO


La apnea del sueño es un trastorno del sueño potencialmente grave, en el cual la respiración se detiene y recomienza repetidas veces.


Según la Asociación Española del Sueño en España hay más de dos millones de personas que tienen el síndrome de apnea o hipopnea del sueño, aunque se estima que el 80% de los casos no han sido diagnosticados. Es decir, muchas de las personas que sufren este trastorno lo desconocen.

¿Cómo se produce la apnea del sueño?
La apnea obstructiva del sueño se produce cuando los músculos de la parte posterior de la garganta se relajan. Esto provoca que las vías respiratorias se cierren total o parcialmente al inspirar, esto produce disminución del nivel de oxígeno en sangre, el cerebro detecta estas alteraciones y hace que la persona se despierte durante un breve tiempo para que se vuelvan a abrir las vías respiratorias. Estas interrupciones se producen con tanta frecuencia que afectan la capacidad de alcanzar las fases de sueño profundas. Esto hace que la persona que se despierte con la sensación de no haber descansado, aun cuando no recuerde haberse despertado como tal por la noche y produciendo somnolencia durante el día.


¿Qué síntomas produce la apnea del sueño?
Junto con las apneas (paradas de la respiración) y la somonlencia durante el día (porque no descansan bien) otro de los síntomas más frecuentes son los ronquidos.

¿Cuáles son los factores de riesgo para padecer apnea del sueño?
Los principales factores de riesgo para padecer la enfermedad son: sexo masculino, edad mayor de 40 años, obesidad, cuello ancho (>40 cm) y disminución del cociente mentón/mandíbula, entre otras alteraciones de la anatomía craneofacial.
Otros factores como el consumo de tabaco, alcohol y fármacos con efecto sedante e hipnótico, como las benzodiazepinas y barbitúricos, también pueden influir en la aparición y gravedad de la enfermedad. La posición de decúbito supino es un factor de riesgo para el SAHS posicional.

¿Cuáles son las consecuencias de la apnea del sueño?
Los pacientes con síndrome de apnea del sueño tienen mayor riesgo de padecer hipertensión arterial y de peor control, mayor riesgo de cardiopatía isquémica (angina o infartos de corazón), insuficiencia cardiaca, arritmias cardiacas, ictus, diabetes mellitus tipo 2, aumento del ácido úrico y más riesgo de accidentes laborales o de tráfico.

¿Cómo se diagnostica?
La prueba esencial para diagnosticar la apnea del sueño es la polisomnografía. Una prueba que requiere pasar una noche en un centro de sueño para poder registrar cómo duerme el paciente que estará conectado a unos aparatos que miden diversos aspectos del sueño.

¿Cómo se trata la apnea del sueño?
  • Tratamiento conservador: es muy importante que los pacientes pierdan peso, dejar de fumar, una correcta higiene del sueño, realizar deporte, una buena alimentación, etc. En otros casos se usan dispositivos intraorales: son prótesis que se introducen en la boca durante el sueño para mantener la mandíbula hacia adelante y, de esta manera, las vías respiratorias abiertas. 
  •  En muchos casos el tratamiento de elección es la CPAP, recomendado en casi la totalidad de los pacientes. Este consiste en un generador de presión que transmite a través de una mascarilla nasal una presión continua a la vía aérea superior impidiendo que ésta se colapse.
  •  La cirugía puede ser necesaria en algunos casos: algunas de las posibles intervenciones consisten en la extracción de tejido sobrante en la garganta, la corrección de problemas en la estructura de la cara, corrección del tabique nasal o extirpación de pólipos a ese nivel, la resección del paladar blando o la extirpación de las amígdalas.

by Pedro J. Martín Pérez, MFyC, Z.B.S. Agüimes

Descarga aquí la Guía de la Apnea del Sueño

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

Los casos de sífilis, gonorrea o chlamydia siguen aumentando significativamente en los últimos años.  Otras, como el VIH, se mantienen es...