martes, 19 de febrero de 2019

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

Los casos de sífilis, gonorrea o chlamydia siguen aumentando significativamente en los últimos años. Otras, como el VIH, se mantienen estable.


¿Por qué han aumentado las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)? 
  • porque no se utiliza el preservativo o se utiliza mal, 
  • porque el miedo al sida ha disminuido con los nuevos tratamientos, 
  • porque hay poca información, 
  • porque confiamos en que la otra persona esté sana y no nos protegemos, 
  • por el desconocimiento de las formas de transmisión (incluido el sexo oral), 
  • porque nos movemos de unos países a otros llevando estas infecciones y transmitiéndolas o infectándonos allí, 
  • porque el número de contactos sexuales se ha multiplicado por las páginas de contactos y redes sociales, 
  • etc.


¿Qué síntomas produce?
  • Flujo vaginal con olor, color extraño o en mayor cantidad.
  • Supuración por el pene y/o manchas en la ropa interior (líquido claro, blanquecino, amarillo, verdoso y espeso.
  • Úlceras o llagas en genitales.
  • Verrugas en genitales (condilomas).
  • Inflamación del glande (pene).
  • Escozor o dolor al orinar.
  • Dolor en la parte baja del vientre, fiebre y a veces dolor en las relaciones sexuales o sangrado que no se corresponde con la regla.
  • Irritación o picazón en los genitales.
  • Pero lo más frecuentes es que sean asintomáticas, es decir, que no produzcan síntomas. Lo cual supone un riesgo para seguir transmitiendola sin saberlo y estar en mayor riesgo de desarrollar otras complicaciones pues no se ha puesto tratamiento a tiempo.

¿Existe el sexo seguro?
El preservativo protege de manera eficaz frente a las ITS que se transmiten por fluidos, en las que exista penetración vaginal, anal u oral, como pueden ser gonococo, Chlamydia, micoplasmas, tricomonas, virus de la hepatitis B, hepatitis C y el VIH.
El preservativo protege de modo parcial, es decir, no es eficaz al 100% en enfermedades producidas por VPH, VHS VMC o sífilis; estas se pueden transmitir, aunque no exista penetración, pero sí contacto de piel con piel, piel con mucosas, o mucosa con mucosa.
El sexo oro-anal y oro-genital que se practica sin protección puede transmitir gonococo, Chlamydia, sífilis, herpes y Virus del Papiloma Humano.
Por lo tanto, ningún método es infalible y, a pesar de creer haber tomado las precauciones necesarias, se puede haber contraído alguna ITS sin ser consciente de ello ni presentar ningún síntoma.

Recuerda que si tienes dudas de si puedes tener una infección de transmisión sexual porque has tenido alguna conducta de riesgo acude a tu médico, enfemera o matrona para que puedan asesorarte.

RECOMENDACIONES PARA UNA BUENA SALUD SEXUAL



by Pedro Martín Pérez, Médico de Familia y Comunitaria, Z.B.S. Agüimes

sábado, 16 de febrero de 2019

SÍNDROME DE ASPERGER


Se estima que en torno a 3 de cada 1.000 niños podrían padecer el trastorno, que es más frecuente en varones.


El síndrome de Asperger es una entidad reconocida por la comunidad científica en el año 1994 e incluido en 2013 como parte del TEA (Trastorno de Espectro Autista, aunque fue descrito originalmente por el pediatra austriaco Hans Asperger en 1944.





Se cree que científicos como Albert Einstein o Isaac Newton, artistas como Miguel Ángel y músicos brillantes como Beethoven pudieron padecer el síndrome de Asperger.

Las personas afectadas por síndrome de Asperger tienen un aspecto e inteligencia normal y, a veces, incluso superior a la media. Presentan un estilo cognitivo particular y habilidades especiales en áreas restringidas. Además, supone una discapacidad para entender el mundo de lo social, dando origen a comportamientos inadecuados, como, por ejemplo, gritar en situaciones indebidas, lo que tiene consecuencias negativas para ellos y su entorno.


¿Cuál es la causa?
Tanto los trastornos del Espectro Autista como el síndrome de Asperger se producen una alteración del desarrollo cerebral, donde interactúan causas genéticas y ambientales. No se sabe por qué ocurre exactamente, se cree que muchas causas distintas pueden dar lugar a la aparición de comportamientos autistas.

Cada vez parece más claro que hay dificultades en el desarrollo y funcionamiento de las conexiones entre neuronas que producen un procesamiento de la información cualitativamente distinto.


¿Qué síntomas presenta una persona con Asperger?
A pesar de que cada individuo con Asperger es diferente, lo que tienen en común son las dificultades en la interacción social, sobre todo con las personas de su misma edad; alteraciones de los patrones de comunicación no-verbal -pueden parecer enfadados, por ejemplo, y no estarlo-; intereses restringidos, inflexibilidad cognitiva y comportamental; dificultades para la abstracción de conceptos, interpretación literal del lenguaje, dificultades en las funciones ejecutivas y de planificación, en la interpretación de los sentimientos y emociones ajenos y propios. Los niños con el síndrome de Asperger aparentan ser para la mayoría brillantes, felices y cariñosos.



¿En qué se diferencia el síndrome de Asperger del Autismo?
La severidad de los síntomas en el autismo es mucho mayor que en el síndrome de Asperger, en muchos casos de niños con autismo el niño posee a menudo poco o nada de lenguaje. Los problemas en el aprendizaje son más comunes en el autismo clásico. En el síndrome de Asperger siempre está presente el lenguaje formalmente correcto y la inteligencia (capacidad cognoscitiva) es normal, e incluso en algún caso puede estar sobre la media.

¿Por qué es importante su diagnóstico?
Una adecuada identificación y atención temprana, un buen ambiente familiar, una adecuada respuesta educativa, una alta capacidad intelectual y de aprendizaje, son factores que predicen un mejor ajuste social, personal y emocional en la vida adulta.




miércoles, 13 de febrero de 2019

Recomendaciones para una buena Salud Sexual

La sexualidad es una parte importante del ser humano en la que intervienen el amor, el afecto y la intimidad sexual, por tanto, está relacionada con la calidad de vida y la felicidad diaria. 


Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la salud sexual “requiere un enfoque positivo y respetuoso de la sexualidad y de las relaciones sexuales, así como la posibilidad de tener experiencias sexuales placenteras y seguras, libres de toda coacción, discriminación y violencia”.

Hay que tener en cuenta también que, para tener una buena salud sexual, el cerebro juega una parte muy importante, cuando estamos y nos sentimos bien, positivos y felices, las relaciones sexuales son más espontáneas, plenas y satisfactorias. En cambio, el sentirnos más estresados, nerviosos o preocupados, va a interferirnos con nuestro deseo sexual llegando a la rutina y descuidando a nuestra pareja.

Por eso, es importante…..

- Quererse a uno mismo, aceptarnos como somos, eso permitirá ser como realmente queremos ser.
- Basar la relación en el respeto mutuo es una de las cuestiones más necesarias e importantes.
- Descubrir bien a nuestra pareja para saber realmente cómo es y así buscar los puntos fuertes entre ambos en cuanto a gustos, preferencias, etc.
- Buscar la complicidad con tu pareja, esto mejorará la comunicación entre ambos y permitirá expresar mejor las emociones.

- Recuerda la importancia de los besos, las miradas, los abrazos, ...
- No busques excusas para compartir un momento con tu pareja, es vital buscar los momentos y los espacios para lo encuentros sexuales; improvisar y sorprender son dos aspectos muy importantes.
NO tratar la sexualidad como algo tabú, si tienes dudas pregunta a tu familia, amigos o tu médic@, enfermer@ de familia o matrona.

 
Recuerda también intentar tener una vida más saludable:

- Sigue una dieta equilibrada y evita el sobrepeso.

- Practicar ejercicio físico. Ejercita los músculos de la zona pélvica (tanto hombres como mujeres). Esto ayudará a poder experimentar sensaciones eróticas y además aumenta también la respuesta sexual.
- No fumar y tomar alcohol en exceso.
- Evita las enfermedades de transmisión sexual.
- Recuerda hacerte revisiones ginecológicas si eres mujer.
- Infórmate de los métodos anticonceptivos y de cuál es el más adecuado para ti.
- Cuando decidan tener hijos, la decisión compartida ofrecerá más ventajas a ambos y al futuro de la relación y permitirá un embarazo más adecuado y un bebé más saludable. 
Recordar la importancia de la lactancia materna y de sus beneficios para la mujer y para el hij@.
         



           



domingo, 10 de febrero de 2019

Consumo masivo de Alcohol en los Jóvenes: el BOTELLÓN.


Patrón de consumo

 Los resultados de las últimas encuestas en España muestran que las drogas consumidas por un mayor número de estudiantes son el alcohol, el tabaco y el cannabis. Se observa, además, que el consumo de todas las drogas ilegales está más extendido entre los hombres que entre las mujeres. En cambio, las drogas legales como tabaco y alcohol está más extendido entre las mujeres. La edad media de inicio del consumo se sitúa entre los 13 y los 15 años.

El botellón

Se denomina “botellón” a una concentración de grupos de jóvenes que quedan en calles, plazas y otros espacios públicos para pasar el rato bebiendo, generalmente alcohol, con amigos. Normalmente se celebra los fines de semana y suele tener lugar en zonas cercanas a fiestas, bares y discotecas.
Los adolescentes relacionan el botellón con pasar el tiempo con amigos, en un espacio donde escuchar su música, hablar sobre temas que les interesan y practicar hábitos mal vistos o prohibidos por la ley y por su entorno familiar.La mayor parte de las iniciaciones de los adolescentes al consumo de alcohol tienen lugar en los botellones.
La bebida se compra en grupo, se reparte su coste entre todos/as y se comparte al beber del mismo vaso o de la misma botella, estableciéndose lazos entre ellos/as compartiendo intereses, sentimientos, experiencias, aficiones, sensaciones, expectativas e ilusiones.

Consecuencias para la salud

Aquí el consumo se suele caracterizar por beber grandes cantidades de alcohol en poco tiempo. Tomar alcohol de forma abusiva puede acarrear consecuencias para la salud a largo plazo, como la cirrosis hepática, y puede ser muy perjudicial a corto plazo, pues beber grandes cantidades de alcohol en poco tiempo provoca que al hígado no le de tiempo a “eliminar” el etanol (agente tóxico que contiene el alcohol), afectándose el tejido cerebral y apareciendo los síntomas de intoxicación etílica (falta de coordinación, euforia, agresividad, mareo, vómitos, dolor de cabeza, pérdida de la consciencia, ...) que, llevada al extremo, corre el riesgo de desembocar en un coma etílico que puede provocar la muerte. Cada año por estas fechas de Carnaval aumentan las cifras de menores atendidos por los servicios de emergencias bajo los efectos del alcohol.
El cerebro del adolescente se encuentra en etapa de desarrollo, por lo que puede sufrir las consecuencias de un excesivo consumo de bebidas alcohólicas, estando entre ellas el alcoholismo.
Además de las consecuencias negativas para la salud por la ingesta de alcohol, el consumo abusivo puede acarrear consecuencias como mayor daño por el consumo asociado de otras drogas, peleas y enfrentamientos, comportamientos de riesgo (como la práctica de relaciones sexuales sin protección, que puede traer consecuencias como embarazos no deseados o contagio de enfermedades venéreas, como el VIH), accidentes de tráfico, etcétera.

Las medidas que se proponen para tratar de frenar este tipo de consumo de alcohol entre los jóvenes, pasan por la educación en casa, en la escuela y la implicación de los Ayuntamientos, desde diferentes sectores:

1. Educar a los jóvenes en un consumo responsable.
2. Concienciar de las consecuencias negativas del alcohol.
3. Proponer alternativas al botellón, habilitando y recuperando espacios para los jóvenes.
4. Limitar la publicidad de bebidas alcohólicas.
5. Controlar la venta de alcohol a menores.




 by Carolina Morales Ríos. Enfermera de Atención Primaria. ZBS Península de Jandía (Fuerteventura)


jueves, 7 de febrero de 2019

LACTANCIA MATERNA, ¿por qué es tan importante?


La leche materna es el mejor alimento para el bebé los primeros meses de vida.

Se sabe de antemano que la lactancia materna es un bien preciado para el binomio madre-recién nacido. Y en la sociedad actual, en la que un porcentaje elevado de los alimentos que consumimos están procesados; podríamos categorizar a la lactancia materna como “Gourmet”.
Y si añadimos el impacto económico que puede generar en las familias; tener que alimentar a un menor de 12 meses sólo con lactancia artificial; la ganadora sigue siendo la lactancia materna. 
 
A pesar de la evidencia de sus beneficios en un gran número de estudios bien realizados,
el inicio de la lactancia materna exclusiva y su duración siguen siendo bajos en muchos países.
Desde los servicios sanitarios se apuesta por políticas que fomenten la lactancia materna como primera opción a contemplar en la alimentación desde el nacimiento de un bebé. 

La lactancia materna es un proceso biopsicosocial complejo, y las redes sociales informales son útiles para las madres, proporcionándoles habilidades de aprendizaje y toma de decisiones, resolución de problemas y ayuda psicológica.
Numerosos estudios confirman que las actitudes,percepciones y experiencias de las personas cercanas y de las redes sociales pueden tener una poderosa influencia en la toma de decisiones de la madre en el inicio y la continuación de la lactancia materna.

Son numerosas las sociedades científicas que respaldan los beneficios de la lactancia materna más allá de los 6 primeros meses de vida de un ser humano. La leche materna es el alimento ideal para los recién nacidos y los lactantes, pues les aporta todos los nutrientes que necesitan para un desarrollo sano. Es inocua y contiene anticuerpos que ayudan a proteger a los lactantes de enfermedades frecuentes de la infancia como la diarrea y la neumonía, que son las dos causas principales de mortalidad en la niñez en todo el mundo.

Para cubrir las necesidades crecientes de los niños a partir de los seis meses se deben introducir alimentos sólidos en forma de puré o BLW (baby-led-weaning) como complemento de la leche materna. Para su elaboración se puede partir de la comida que tome la familia. 
La OMS destaca que:
      la lactancia materna no debe reducirse al comenzar a introducir alimentos complementarios;
      los alimentos complementarios deben administrarse con cuchara o taza, y no con biberón;
      los alimentos deben presentar todas las garantías de higiene y ser inocuos; y
      es necesario bastante tiempo para que los niños pequeños aprendan a comer alimentos sólidos.

Y siendo este beneficio extrapolable a largo plazo en la salud de la madre y el bebé.
Según la OMS los adolescentes y adultos que fueron amamantados de niños tienen menos tendencia a sufrir sobrepeso u obesidad. Son también menos propensos a sufrir diabetes de tipo 2 y obtienen mejores resultados en las pruebas de inteligencia.

La lactancia materna también es beneficiosa para las madres. La lactancia materna exclusiva funciona como un método natural (aunque no totalmente infalible) de control de la natalidad (98% de protección durante los primeros seis meses de vida). Reduce el riesgo de cáncer de mama y de ovario, diabetes de tipo 2 y depresión postparto.

Sin caer en la demonización de la Lactancia artificial; cabe mencionar que es incomparable a las características y fisiología de la lactancia materna, y prueba de ello es la controversia que se creado alrededor de la comercialización y promoción de la misma. Rescato un resumen de la legislación que existe al respecto: Reglamentación de los sucedáneos de la leche materna

En 1981 se adoptó un código internacional para regular la comercialización de sucedáneos de la leche materna. En el código se estipula que:
      las etiquetas y demás información sobre todas las leches artificiales dejen claros los beneficios de la lactancia materna y los riesgos para la salud que conllevan los sucedáneos;
      no haya actividades de promoción de los sucedáneos de la leche materna;
      no se ofrezcan muestras gratuitas de los sucedáneos a las embarazadas, a las madres ni a las familias, y
   no se distribuyan los sucedáneos de forma gratuita o subsidiada entre los trabajadores sanitarios ni en los centros sanitarios.

Pero además de los beneficios más que constatados que aporta la lactancia materna a nivel nutricional en la salud general del niño, queda por mencionar el impacto que tiene sobre la salud afectivo-emocional del mismo y, por tanto, el vínculo madre-hij@.


by Cristina Herández, Matrona

Te recomendamos este enlace: https://www.aeped.es/comite-lactancia-materna-provisional/

martes, 5 de febrero de 2019

PREVENIR LA HIPERURICEMIA Y LA GOTA


Como cada vez somos más longevos, es normal que aumente la prevalencia de ciertas enfermedades, como es el caso de la hiperuricemia (niveles elevados de ácido úrico en sangre) y la gota (inflamación articular causada por la acumulación de ácido úrico). Pero también influyen en su aparición factores  como el sobrepeso, los excesos con la comida o el consumo de bebidas alcohólicas.



Prevenir la hiperuricemia y la gota pasa por seguir un buen estilo de vida, y eso incluye seguir en nuestro día a día una alimentación saludable. De entre los factores dietéticos, vale la pena destacar una observación constatada en un estudio recogido en la edición de marzo de 2004 en la revista The New England Journal of Medicine: cada ración diaria adicional de carne roja podría incrementar un 21% las posibilidades de padecer gota en varonesEl estudio también observó que cada ración semanal de pescado podría incrementar el riesgo de gota en un 7%.



Descubre más sobre el tema, haciendo
 



lunes, 28 de enero de 2019

CÁNCER: “YO TAMBIÉN TENGO MIEDO”


Esta historia está basada en hechos reales, ocurrió durante este último año. Llevo 18 años de médico y los últimos 11 años lo he pasado en la misma consulta.

María es una paciente de 70 y pico de años, normalmente la acompaña su hija porque no puede caminar muy bien por su artrosis de rodilla, pero hoy entra sola y deja a su hija esperando fuera de la consulta. Se sienta con cuidado en la silla….

-Aaaaayyyy….Don Pedro…-me dice María.
- ¿Qué te pasa María?
-Tu ya lo sabes D.Pedro…(agacha lo ojos y se hace un silencio).
-Que el bultito que tenía en el pecho al final es malo, (nuevo silencio)…..y tengo miedo.
- ¿Miedo a qué María?

Vuelve a bajar la mirada, se vuelve a quedar en silencio, y se le derrama una lágrima del ojo derecho. Sigue “añurgada”, coge aire, y vuelve a mirar para mí. Le extiendo mi mano y rápidamente me la coge y me la aprieta. Creo sentir su angustia. María es una paciente que conozco desde hace años, sé dónde vive, cómo es su casa, cómo se mueve dentro de ella, he tomado café con ella y buenas conversaciones sobre muchos asuntos, además conozco su problemática familiar, vive con su hija que tiene un pequeño negocio y con su nieta. Esto tiene ser médico de familia, te permite conocer mejor el entorno donde viven nuestros pacientes. 

Mientras sigue con mi mano cogida muchos pensamientos me vienen a la mente, y al mismo tiempo, otros tantos sentimientos al corazón. Me vienen quizás porque no sólo en casa hemos pasado por varios cánceres sino también por la decena de pacientes que lo han tenido y veo cómo me ha influido y cómo les ha influido a ellos. Entonces….trago saliva, e intento desconectar de estos sentimientos y pensamientos personales para seguir atendiendo a María, su caso personal.

María continúa dándome la mano, yo ahora se las aprieto con las dos, y me dice, “sé que usted me comprende cómo me siento hoy (refiriéndose a que mi madre había fallecido por cáncer de mama), sé que soy mayor ya y que algún día me tendré que morir, pero que va a ser de mis niñas sin mí”, y agachando nuevamente la cabeza y con otra nueva lagrima me dice, “le tengo miedo al cáncer, porque no me gustaría tener dolor ni sufrir”.

La consulta ya dura más de 10 minutos, y fuera ya se oyen murmullos por tardar tanto con María. Aún así sigo conectado a María, una mujer que en estos años siempre tiene una sonrisa para mí, un agradecimiento por atenderla, una mirada cómplice (me suele picar el ojo cuando quiere llevarle un poco la contraria a su hija), un beso al terminar la consulta, en definitiva, una mujer dulce.

Pasados ya 15 minutos, en los que me sigue contando cómo se siente, lo que piensa, el tratamiento que va a seguir en el hospital, las dudas con respecto a ese tratamiento y varias cosas más, termina la consulta, María se levanta de su silla y justo antes de abrir la puerta gira su cabeza y vuelve a mirarme y me dice, “pero usted también tiene miedo, ¿me da un abrazo?”.

María siempre ha sido un mujer muy observadora e inteligente, me conoce muy bien. Y le digo María, “claro que yo también tendría miedo, y aunque no estoy en tu situación, claro que puedo entender cómo te sientes, pero aquí voy a estar cuando necesites la ayuda de tu médico, cuando quieras resolver dudas, cuando quieras contarme cómo te sientes.

Así ocurrió esto en uno de esos días de consulta de este último año.
En la siguiente consulta le tocaba el turno a su hija, me comenta que ha tenido que dejar su negocio para poder atenderla bien. Y lo angustiada que estaba con su situación personal y el temor a perder a su madre. Me comenta también lo mal que lo está pasando su hija con el problema de su abuela.
Terminada esta consulta, la siguiente…….

Reflexión: ¿HAY QUE TENER MIEDO AL CÁNCER?

Un diagnóstico de cáncer puede tener un impacto enorme en la mayoría de los pacientes, las familias y los cuidadores. Es normal afligirse debido a los cambios que el cáncer ocasiona en la vida de una persona. El futuro, el cual quizás se veía tan seguro, puede parecer incierto ahora. Puede que algunos sueños y planes que se tenían contemplados ya no sean posibles. Y, por ello, los sentimientos de depresión, ansiedad y miedo son muy comunes y son respuestas normales a esta experiencia que cambia su vida. 
Hay muchas cosas que pueden causar estos sentimientos. Los cambios en la imagen corporal pueden afectar a la autoestima y a la confianza. En muchas familias se pueden alterar los roles familiares. Puede que nuestro trabajo se vea afectado (en muchos casos hay personas que tienen que estar de baja laboral). Pero, también, los síntomas físicos como el dolor, las náuseas o el cansancio, probablemente causen igualmente angustia. Las personas también podrían tener miedo a la muerte, al sufrimiento, al dolor o a todas las cosas desconocidas que podrían acontecer.
Pero es aquí donde entramos los demás actores de esta historia, tanto los familiares, como el entorno más cercano del paciente, como nosotros los sanitarios, ya que las personas con cáncer encuentran alentador que otros los escuchen y apoyen con los aspectos prácticos de cómo sobrellevar el cáncer.
Por eso más que tener miedo, hay que tener respeto. Y saber entre otras cosas lo que se debe y no se debe hacer cuando alguien tiene el diagnóstico de cáncer.
Lo que Sí se puede hacer para ayudar
  • Ofrecer apoyo, y que el paciente perciba de forma positiva este apoyo sin reprocharla o culpabilizarla por la situación es muy importante.
  • Escuchar atentamente los sentimientos de la otra persona.
  • Recordar que está bien sentir tristeza y frustración.
  • Animar, pero sin ejercer presión.
  • Los grupos de apoyo o las unidades específicas para estos pacientes puede ser de gran ayuda.
  • En algunos pacientes puede ser útil la oración, la meditación, u otros tipos de apoyo espiritual.
  • Animar a hacer ejercicios físicos, de relajación y llevar una alimentación saludable.
  • Consultar con un médico sobre el uso de medicamentos antidepresivos y contra la ansiedad.

Lo que no se debe hacer

  • No se debe reprimir los sentimientos del paciente, es importante que los exprese tal como los siente.
  • No se debe forzar a alguien a hablar cuando no está preparado para ello.
  • No se debe minimizar o subestimar el temor o miedo de la persona.
  • Decirle a una persona “anímate” cuando se siente con estos sentimientos de miedo, angustia o depresión.
  • Puede ser buen momento para dejar de fumar y tomar alcohol, puesto que en muchos casos solo son la posible causa sino que también interfieren con los tratamientos, y la calidad de vida del paciente.
by Pedro J. Martín Pérez, Médico de familia y comunitaria, Z.B.S. Agüimes

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

Los casos de sífilis, gonorrea o chlamydia siguen aumentando significativamente en los últimos años.  Otras, como el VIH, se mantienen es...